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第九十章 小伙子,你很有胆识啊(2/2)

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江澈转过身,面向所有人。

“最简单的办法,治疗性诊断。”

“给小剂量左旋多巴。”

“如果是DRD,一周内症状会明显改善。”

“如果不是,药停了就恢复原样。”

“这种诊断方法,成本不到一百块。”

“比你们做了三年的检查,便宜十万倍。”

张老不说话了。

他的嘴唇动了动,但发不出声音。

会议室里,所有人的表情都变了。

从最初的轻视,变成震惊。

从震惊,变成一种说不清道不明的复杂。

“可是……”

周主任开口了。

“左旋多巴如果有效,也可能只是安慰剂效应。功能性疾病患者,对安慰剂也有反应。”

“那就做双盲对照。”

江澈回答得干脆。

“但温晚的情况,已经等不了三个月做对照试验了。”

“她的症状在加重。”

“三年,从能走到不能走。”

“再拖下去,肌肉萎缩、关节挛缩、心理崩溃。”

“到那时候,就算确诊了DRD,恢复了多巴胺,她也站不起来了。”

周主任沉默了。

韦韬站起来,声音有些发颤。

“江医生,你刚才说的这个诊断,我之前也考虑过。但没敢下决心。”

“因为DRD在国内的确诊率,实在太低了。”

“很多医生一辈子都碰不到一例。”

“你确定,你能担得起这个责任?”

“韦主任。”

江澈看着他,目光平静。

“我是医生。”

“医生,不能因为怕担责任,就让病人继续在轮椅上坐下去。”

这句话,进了每个人的心里。

会议室里,久久没人说话。

李志勇坐在位置上,后背的汗,已经把衬衣湿透了。

他带江澈来,是让他见识世面。

结果这小子,直接把天捅了个窟窿。

会议室的沉默,持续了将近一分钟。

最终打破沉默的,是坐在正中间的那个空位。

门被推开了。

一个七十来岁的老人走了进来。

灰白头发,清瘦,眼睛很亮。

他穿着一件深灰色的中山装,脚上是一双黑布鞋。

“抱歉,飞机晚点。来迟了。”

正是国家卫健委疑难杂症专家组成员,陈柏源教授。

全国疑难病会诊中心的首席专家。

陈教授走到自己的位置坐下。

他的目光,扫过会议室。

然后停在了站在投影屏幕前的江澈身上。

“这位年轻人,在发言?”

“陈教授,这是江城市第一人民医院的江澈医生。”

韦韬介绍道。

“他刚才提出了一个诊断。多巴反应性肌张力障碍。”

陈教授的眼睛,微微眯了起来。

他没有说话。

只是看着江澈。

那目光,在仔细打量江澈。

“小伙子。”

陈教授开口。

“你的诊断,有依据吗?”

“有。”

江澈丝毫不怯。

“患者的发病年龄、症状特点、病程进展、阴性检查结果,全部符合DRD的临床特征。”

“尤其是症状的‘晨轻暮重’现象。”

“病例资料里记载,患者早晨起床后,症状会明显减轻,活动一两个小时后逐渐加重。”

“这是DRD的典型特征之一。”

“因为多巴胺的合成,在夜间休息时有一定的代偿和储备。”

“白天消耗后,症状就会显现。”

陈教授的眉毛,轻轻动了一下。

“你注意到了这一点。”

“对。”

“还有吗?”

“还有,患者对低剂量左旋多巴的反应,可以用来验证诊断。”

“如果她服用后症状明显改善,就基本可以确诊。”

陈教授点点头。

“你是什么职称?”

“刚转正,住院医师。”

会议室里,又响起一阵细微的骚动。

陈教授却笑了。

“住院医师,就敢在这么多专家面前,说我们的方向都错了。”

“小伙子,你很有胆识啊。”

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