第八十九章 这会诊,简直浪费大家时间(2/2)
“稳住。今天多看少说。”
“知道。”
九点整。
会诊正式开始。
会议室的灯,暗了一度。
墙上的投影亮起来。
主持人是省卫健委的一个副处长,三十来岁,语速很快。
“各位专家,大家上午好。”
“今天的病例,之前已经发到各位手里了。”
“我再简单介绍一下基本情况。”
他按了下遥控器,屏幕上出现一张幻灯片。
“患者温晚,女,二十三岁。进行性双下肢无力三年,走路不稳,反复跌倒。”
“三年来,患者在省人民医院、省中医院、江南医科大附属医院等五家三甲医院就诊。”
“腰椎MRI、头颅MRI、脊髓MRI、肌电图、脑脊液检查、血液学检查、基因组测序,均未发现明确异常。”
“目前患者已无法独立行走,需要轮椅辅助。”
“病因不明。”
副处长顿了顿。
“今天请各位专家来,目的只有一个。”
“搞清楚,这姑娘到底得了什么病。”
会议室里,响起了轻微的翻纸声。
张老第一个发言。
“这个病例,我之前看过。从症状上看,进行性双下肢无力,感觉异常,病程三年,进行性加重。”
“首先考虑脊髓小脑变性,或者遗传性痉挛性截瘫。”
“但基因检测没有发现相关突变。”
“其次考虑多发性硬化,但头颅和脊髓MRI都没有发现脱髓鞘病灶。”
“所以,我倾向于功能性运动障碍。”
他顿了顿。
“换句话说,心理问题。”
另一个专家接话。
“张老说得有道理。我补充一点,患者的脑脊液检查完全正常,感染和免疫性疾病的证据不足。”
“有些妇科问题,比如卵巢囊肿,也可能压迫神经,但她的腹部影像排除了。”
“功能性运动障碍的可能性,确实最大。”
这时,一位五十来岁的女专家开口。
她是省中医院的神经内科主任,姓周。
“我见过类似病例。患者多为年轻女性,生活压力大,或遭受过心理创伤后,出现运动功能障碍。”
“温晚是家里独女,父亲是省里的干部。从小被保护得很好,但三年前,她的母亲去世了。”
“我怀疑,她的心理状态……”
“周主任,您的意思是,她是因为丧母,才走不了路?”
韦韬皱了皱眉。
“不排除这个可能。”
周主任点头。
“目前来看,功能性运动障碍,是可能性最大的诊断。”
会议室里,几个专家纷纷点头。
讨论的方向,越来越偏向心理问题。
紧接着,每个会诊的专家也是一一发言。
李志勇也说了自己的看法,他也偏向运动性功能障碍。
江澈坐在角落里,听着。
没说话。
但握着笔的手指,微微用力。
韦韬注意到了他的表情。
“江医生,你有想法?”
所有人都转过头,看向角落里的年轻人。
张老笑了。
“韦主任,你请来旁听的这位小医生,还能有什么想法?他怕是连功能性运动障碍是什么,都没搞清楚。”
会议室里,响起了几声轻笑。
江澈没理他。
他翻开面前的笔记本,写写画画。
像在自己家书桌前一样自然。
李志勇的额头,冒出了细汗。
“江澈,先别急……”
“李院长。”
江澈抬起头,声音很轻。
“让我说两句。”
李志勇犹豫了一秒,点了点头。
江澈站起来。
所有人的目光,都聚在他身上。
有好奇的。
有看戏的。
有等着他出丑的。
江澈清了清嗓子。
“各位专家。”
“这会诊,简直浪费大家时间。”
“因为从刚开始,你们讨论的方向就错了。”
一句话。
会议室里,鸦雀无声。
张老手里的茶杯,停在半空。
韦韬的眼睛,瞬间亮了。
李志勇的呼吸,停了一拍。
所有人都像被施了定身术。