第1681章 养花不是考勤（1/2）

方静书看着那张纸，半天没动。

“谁让你写的？”

“我自己。”

男孩站得很直。

“爸要来医院，家里不能什么都等你回去。”

周启航转过头，假装去找水杯。

方静书把纸折好，放进床头柜。

“番茄别天天浇。”

周予安愣了一下。

“表上已经写了。”

“那就改。”

“不是每天完成才有连续性吗？”

方静书终于笑了。

“养花不是考勤。”

护士进来时，正好听见这一句。

晚上交班，赵明也知道了。

他站在陆晨旁边，小声感慨。

“我那盆绿植，可能就是考勤太积极。”

陆晨看向他。

“你之前不是忘了浇？”

“后来想补回来。”

“你看，时间线还是要问清楚。”

术前评估会安排在三天后。

陆晨没有把方案写成一条只能向前走的路线。

他把关键决策点分开。

第一步，确认能够建立可靠的近端和远端血流控制。

第二步，确认左肾回流重建的条件。

第三步，确认肝脏重要回流结构的保留或重建路径。

第四步，再决定最终切除与重建范围。

右肾保留的可能性很低。

这件事没有被藏在同意书后面。

左肾功能储备目前尚可。

但如果回流受损，手术结果会发生根本变化。

因此，不能把左肾静脉当成主干重建完成后顺手处理的一步。

一位参加会诊的资深专家看着图像，提出了问题。

“如果上方实际受累超过预期，剩余静脉壁不足以完成安全吻合怎么办？”

陆晨切换到第二套图。

“先确认扩大的切除范围是否仍有肿瘤学意义，再看能否获得安全的重建落点，如果两项都不能满足，就不能因为已经开腹而强行完成。”

“已经做了那么多准备，也停？”

“停。”

陆晨没有迟疑。

“准备的意义，是尽量把不能做的情况提前识别，不是让我们更舍不得退出。”

裴允中坐在一旁，轻轻点头。

麻醉科主任把另一项风险放上屏幕。

患者长期受压，静脉回流条件已经改变。

一旦控制和开放血流，循环可能明显波动。

手术不是血管接得上就结束。

身体能不能承受同样重要。

讨论持续了两个多小时。

最后，所有人共同确认了可实施条件。

也确认了必须停止扩大的情形。

方静书和周启航随后进入会议室。

陆晨没有用一串专业名词让他们点头。

他拿出简化示意图。

肿瘤在哪儿。

哪些结构必须一起处理。

哪些器官可能无法保留。

最大的风险是什么。

哪些问题只有手术中才能最终确认。

都一项项讲清楚。

方静书听完，问了一个大家都能理解的问题。

“如果切干净，是不是以后就不会再有了？”

“完整切除是重要目标，但不等于可以保证终身不复发。”

陆晨看着她。

“最终病理、分级和后续复查，都还会影响长期判断。”

方静书的手指轻轻压住示意图边缘。

“那这次手术，值得做吗？”

“从目前掌握的信息看，有争取完整切除的机会，也有明确的风险和代价。”

“我们认为值得认真争取，但决定需要你理解之后作出。”

周启航终于放下笔。

他没有替妻子回答。

方静书安静地坐了一会儿。

然后抬头。

“我想做。”

她说完，又补了一句。

“但如果真到了你们说不能继续的时候，就按约定来。”

陆晨点头。

“好。”

手术前一晚，周予安又来了。

这次没带表。

只带了一本书。

他把书放在床头。

“你回来以后，我们再看后面的。”

方静书翻了两页，笑着问。

“前面你都看完了？”

“没有。”

“那你怎么知道后面好看？”

“老师说的。”

男孩停了停。

“我还没查。”

方静书把他拉近了一些。

“明天在家按时吃饭。”

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