第343章 暴打阎王!(2/2)
罗严:“我的意思是,我们到底是要解剖些啥?”
郭子源的话依旧很短:“血管。”
黄年州赶紧打着配合:“郭子源,这是胃肠外科的罗教授。技术是我们院。”
黄年州话都还没讲完,郭子源把手术刀提起,看着黄年州:“你来?”
罗严和黄年州都颇为尴尬。
实话,如果不是郭子源要求提议做截肢保命术,这个病人,普外科肯定是不肯搭理的。
胃肠外科的重度烧伤,胃肠外科只是辅助,烧伤科才是主刀的主场。
罗严知道,烧伤病人的清创,需要非常非常细腻地切除坏死组织。
罗严是主任医师,与烧伤科合作过很多次,他自然知道。
烧伤手术的核心目标,一直都是尽快、彻底地清除坏死组织,并利用健康的皮肤或组织瓣修复创面,以封闭创面、预防感染!
但郭子源这会儿的操作,似乎与传统的烧伤手术违背颇多。
“那还是你来吧。”罗严现在又不用扛责任。
他本意是想劝一下郭子源,这个手术难度很高,如果郭子源操作不来的话,他愿意借一双手的。
可郭子源这么冷突突的,这让罗严很不喜欢。
既然对方想要炫技,就让他炫好了。
……
郭子源操作得差不多后,才开始解释。
“罗教授,差不多了,接下来我们可以清创了。”
罗严:“我都不知道你做了什么,也不知道你为什么要做这些。”
郭子源笑了下:“麻醉老师,辛苦您再给病人抽一套血,然后看一下检查结果。”
接着,郭子源才:“罗教授,烧伤之所以致命,其本质在于坏死组织会持续释放炎症因子以及不可控的毒素,会让细菌滋生。”
“患者如果不及时地将结痂和坏死组织清理,会有极高的败血症和器官衰竭风险。”
“然而,坏死组织坏死裂解的毒素想要入血,也需要通过血液循环。”
“我刚刚,是在临时制备腹部浅表的临时血运循环,这样以来,就如同之前的截肢术一样,将腹部皮肤层与全身血运循环进行了非离断性的物理延搁!”
“这般后,我们可以对局部血运循环进行泛肝素化处理,避免血栓堵塞。”
“可以带走坏死组织释放的大量毒素、如乳酸、钾离子等。”
罗严当即双腿抖了好一阵:“卧槽,你是把病人的腹皮肤层拟作成了截肢手术?”
“现在,这个腹看起来是在病人身上,实际上,他与全身的血运通路其实很少。”
“你还在化整为零?”
“你都截了他两条腿一条手啊!”
郭子源:“那也没办法,如果不这么做的话,大量组织裂解物入血的时候,就是他死亡的时候。”
“巡回,还有麻醉老师,给病人开正常患者的半量抗生素使用于局部,就选头孢唑林好了。”
“好!”巡回和麻醉根本不敢拒绝。
郭子源连三段截肢的医嘱都下了,而且还被执行了。
现在用半量的抗生素,完全就不是什么大问题了。
完,郭子源则道:“罗主任,患者的腹部是非开放性的烧伤,但不排除体内仍有胃肠管的灼伤。”
“所以,我希望您可以开个口子,对腹内的器官进行探查,如果有变性的话,要直接切除处理。”
“我这边,则是对腹位置的软组织进行更加细致的清创与血运重建!”
“随你吧!”罗严都不敢和郭子源话了,因为他怕自己变成一个傻子。
罗严发现,自己压根就听不懂郭子源的话,也看不懂他的思路。
不过那句话怎么来着,自己就是请过来帮个忙的,那就做好帮忙的本分则罢。
这个病人的死亡几率几乎接近百分之百,如果不折腾,那就没有折腾的机会了。
有人愿意折腾的时候,你不敢,没能力,就不要多嘴。
这是身为一个非常有能力,对外科有了解,对外科有尊重医生的必备素质和修养!
可以这么,不尊重外人技术的外科医生,一定不是个好的外科医生。
接着的手术,终于来到了罗严的熟悉领域。
但是,他却觉得画面非常奇怪。
腹腔内,一切都还算正常,并没有胃肠管的烧伤。
但是,腹腔外的手术,他是一点都看不懂。
这让罗严很怀疑自己是不是突然穿越了,或者自己失忆了。
作为胃肠外科教授,腹的手术,竟然还有自己看不懂的?
这不是自己专业领域内的手术吗?
自己不是普通外科的专家么?
郭子源还是秉持着不解释,只救命的原则。
时间一点一点过去。
足足过了两个多时,郭子源终于是停了下来,缓缓点头:“还不错,这个病人的烧痂层,清理得差不多了。”
“余下的,都做了血运重建和血运试探,应该很有机会可以恢复。”
“要是一年前就有循环仪这玩意儿就好了……”郭子源自己对自己感慨着。
罗严还没话。
麻醉医生就扑了上来,他的双手,只差了三十厘米就抓住了郭子源的衣服。
只是外科的无菌意识本能,让他维持住了那最后一步。
“你是怎么做到的?”
“这种程度的烧伤,这么久之后,体内的元素,竟然只是在正常高值?”
“你告诉我为什么?”
郭子源看了一眼麻醉科的教授:“老师,因为血运分离了。”
“大部分的烧伤代谢废物,都被循环仪带走了,它们不入血。”
“为什么?”麻醉科的教授依旧继续逼问。
“血运分化,循环分化。”郭子源大抵解释。
麻醉科的那个教授忽然抬头,冷冷地:“我不是问你为什么!”
完,他非常痛苦和懊恼:“我只是问,为什么现在才有这一切?”
“如果它早出来十年,我妈就不会死在IU了。”
一听,这就是个有故事的人。
罗严安慰道:“兄弟,想开点,技术发展是必然,但有没有机缘享受到技术的发展,是偶然。”
程松林对着罗严比划着:“我守了我妈一百九十二天,足足一百九十二天,我查了无数的资料,用了一切办法。”
“好多次,我都以为我能把她救过来!”
“但是?”
程松林还是一屁股瘫坐在了麻醉椅子上:“我还是没打过他们。”
“谁?”罗严问。
“还有人敢在我们医院害人?”
程松林:“十殿阎罗吧。”
完,程松林揉了揉鼻子,看向郭子源:“郭医生,你这个技术非常非常好,你一定要把它传承下去。”
“最好不要有藏私之心。”
程松林接着又:“算了,每个人都是自由的,每个人都有自己命数。”
郭子源看了一眼程松林,回道:“我是很希望别人可以把这个技术学会的。”
“独乐乐不如众乐乐。”
“其实…麻醉科的医生也可以学……”
程松林目光中精光瞬间一闪。